Nastavení cookies

Molnupiravir dorazil do ČR

17.12.2021 | Prezident

Antivirotikum Lagevrio (molnupiravir) dorazilo do ČR. Již nyní mohou nemocnice zasílat objednávky distributorovi – společnosti Phoenix. V Čechách bude distribuován do nemocničních lékáren od pondělí 20.12.2021, do moravských nemocnic nejspíše od středy 22.12.2021, celkem bude k dispozici 14.400 kusů. Věříme, že by tato dodávka mohla ulevit infuzním místům.

Indikační kritéria pro podání monoklonálních protilátek a molnupiraviru jsou stejná (s výjimkou věku) a volba je na indikujícím lékaři. Molnupiravir by se měl podávat spíše pacientům s nižším rizikem progrese, monoklonální protilátky těm více rizikovým.

 

Podmínky použití molnupiraviru:

  • indikační kritéria (kritéria vysokého rizika progrese) jsou zcela shodná jako u monoklonálních protilátek
  • lék lze použít od 18 let věku
  • u pacientů s covidem-19 prokázaným PCR nebo antigenním testem
  • do 7 dnů od počátku příznaků
  • pacient není hospitalizován pro covid-19 a nepotřebuje oxygenoterapii pro covid-19
  • absolutní kontraindikací je těhotenství a kojení, u fertilních žen účinná zábrana početí po dobu užívání +4 dny poté
  • užívají se 4 tobolky každých 12 hodin po 5 dnů, u renální či jaterní insuficienci se dávka nemění

 

Praktický postup:

  • indikuje lékař se specializovanou způsobilostí (praktický lékař, ambulantní specialista či lékař v nemocnici) na základě předchozího klinického vyšetření pacienta
  • tento lékař prokazatelně informuje pacienta, že bude léčen neregistrovaným přípravkem
  • vystaví běžnou žádanku 06 (Poukaz na ošetření/vyšetření), na které uvede odůvodnění požadavku (indikační kritérium), orazítkuje ji a podepíše; lékař vystavující žádanku garantuje splnění indikačních kritérií
  • odešle pacienta či jím pověřenou osobu do některé nemocnice s infuzním místem pro podávání monoklonálních protilátek
  • tyto nemocnice určí místo, kde se bude krabička s lékem vydávat – může to být kdekoliv, ideálně v nemocniční lékárně
  • na určeném místě bude lék vydán výměnou za žádanku 06, ideálně po ověření (zaznamenání) totožnosti vyzvedávající osoby
  • nemocnice vykáže zdravotní pojišťovně ambulantní výkon 99954 (18.253,- Kč), který zahrnuje vydání krabičky + cenu léčiva, ke kterému nelze vykázat žádný další zdravotní výkon
  • nemocnice neprovádí žádné vyšetření pacienta, nezabývá se splněním indikace a nezodpovídá za ni 

V příloze:

SPC přípravku

Aktualizovaná verze doporučeného postupu SIL  - Covid-19: diagnostika a léčba mimo nemocnice

 

MUDr. Pavel Dlouhý, předseda Společnosti infekčního lékařství ČLS JEP

Soubor Velikost
SPC LAGEVRIO.pdf 266.1 kB
MZ_DP_1_COVID-19_diagnostika_a_léčba_mimo_nemocnice_2021_12_15.pdf 380.1 kB
Kategorie

Pro lékaře

 
Koronavirus informace o pandemii Ukrajina Okresní shromáždění Data a místa okresních shromáždění Informace zde
Naše zdravotnictví Sledujeme a komentujeme události v našem zdravotnictví Webové stránky
 
Oblíbené odkazy

Rychlé odkazy